A acne na fase adulta, frequentemente chamada de acne da mulher adulta ou persistente, deixa de ser apenas uma lembrança da adolescência para se tornar um desafio clínico e inflamatório crônico, sendo uma das principais causas de procura dos consultórios dermatológicos.
Dessa forma, trouxemos hoje, algumas informações relevantes sobre a acne adulta, para que você possa entender melhor o que pode estar acontecendo com a sua pele.
O que é a acne adulta e o por que ela aparece?
Diferente da acne juvenil, que costuma se espalhar por toda a face, a versão adulta concentra-se tipicamente no terço inferior do rosto (queixo, mandíbula e pescoço), apresenta lesões mais profundas, císticas e dolorosas, e tem forte correlação com flutuações hormonais e estilo de vida.
A sua fisiopatologia envolve quatro pilares principais, impulsionados por fatores desencadeantes específicos:
- Desequilíbrio Hormonal e Andrógenos: Os hormônios andrógenos estimulam diretamente as glândulas sebáceas a produzirem mais sebo. Na mulher adulta, mesmo com taxas hormonais séricas normais, a pele pode apresentar uma hiper-reatividade local aos andrógenos, comum em quadros como a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) ou durante alterações do ciclo menstrual.
- Estresse Crônico: O estresse eleva os níveis de cortisol, hormônio que estimula a produção de sebo e intensifica os processos inflamatórios sistêmicos e cutâneos.
- Fatores Metabólicos e Dieta: Dietas ricas em carboidratos refinados e índice glicêmico alto provocam picos de insulina e do fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1), o que estimula a proliferação celular e a secreção sebácea.
- Cosméticos e Oclusão (Cosmetic Acne): O uso contínuo de maquiagens pesadas, protetores solares oleosos ou produtos não comedogênicos obstrui os poros, favorecendo a retenção de sebo e a proliferação da bactéria Cutibacterium acnes.
Principais Tratamentos
Existem diversas formas de tratamento para a acne adulta, podendo ser utilizada de forma única ou até mesmo combinada. Alguns dos principais tratamentos são:
Retinóides Tópicos
Ativos como tretinoína, adapaleno e trifaroteno regulam a renovação celular, impedindo a hiperqueratinização dos poros e evitam novos comedões, além de ajudar a atenuar manchas residuais que ficam de acnes anteriores
Agentes Antimicrobianos e Queratolíticos
O peróxido de benzoíla é um dos exemplos que reduz a carga bacteriana da acne enquanto os compostos como o ácido azelaico atuam como anti-inflamatório, bactericida e clareador de hiperpigmentação pós-inflamatória.
Terapias Hormonais Sistêmicas
O uso de anticoncepcionais orais combinados com propriedades antiandrogênicas e da espironolactona, desde que receitados sob orientação médica, podem auxiliar no bloqueio dos receptores de andrógenos, controlando os surtos cíclicos de acne adulta.
Antibióticos Orais
Em acnes mais severas, podem ser orientados fármacos como doxiciclina e minociclina, compostos estes que são indicados para quadros inflamatórios agudos e extensos, tendo seu uso controlado de forma médica e por tempo limitado.
Isotretinoína Oral
É considerada o único tratamento com potencial de remissão a longo prazo, reduzindo drasticamente o tamanho e a secreção das glândulas sebáceas em casos severos, nódulos císticos ou resistentes. Seu uso também deve ser realizado com acompanhamento médico, com exames regulares e tempo determinado
Procedimentos em Consultório
Procedimentos como os Peelings químicos controlados, terapias a laser e de luz intensa pulsada (LIP) atuam como tratamentos adjuvantes para acelerar a recuperação, reduzir a vermelhidão e melhorar a textura cutânea, assim como melhorar as cicatrizes de acne.
Para entender qual é o melhor tratamento para seu tipo de acne adulta, é necessário um acompanhamento com profissional especializado.
Conheça a Dra. Juliana Jordão
A Dra. Juliana Jordão é uma renomada médica dermatologista com uma ampla trajetória acadêmica e profissional.
Graduada pela Faculdade Evangélica do Paraná, ela consolidou sua expertise ao obter especialização em Dermatologia pelo Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (HUEC).
Sua dedicação e excelência na área a conduziram a tornar-se Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica.
A nossa clínica está localizada no Edifício New Zealand – R. Dr. Alexandre Gutierrez, 826 – Sala 404 – Batel, Curitiba – PR.