As manchas faciais, estão entre as queixas mais frequentes nos consultórios dermatológicos. Sejam elas causadas pela exposição solar ao longo dos anos, por alterações hormonais ou por marcas deixadas pela acne, acabam por afetar a autoestima de grande parte dos indivíduos que procuram o atendimento dermatológico.
Buscando atender de melhor forma o público, no post de hoje iremos falar a respeito sobre cada tipo de hiperpigmentação e os seus tratamentos.
O Mecanismo da Pigmentação e Suas Causas
A cor da nossa pele é determinada pela melanina, um pigmento natural produzido por células chamadas melanócitos. A principal função da melanina é proteger o DNA das células contra os danos causados pela radiação ultravioleta.
Contudo, quando os melanócitos são hiperestimulados, seja por fatores externos ou internos, ocorre uma produção excessiva ou desordenada desse pigmento, resultando no surgimento das manchas.
As causas para esse desequilíbrio são variadas:
- Radiação Solar e Luz Visível: A exposição ao sol sem proteção adequada é o fator isolado mais impactante para o surgimento de manchas. A luz azul emitida por telas e lâmpadas também contribui para o agravamento de certas manchas.
- Oscilações Hormonais: Gravidez, uso de anticoncepcionais orais e reposição hormonal podem alterar a sensibilidade das células pigmentares, fazendo com que ocorra um crescimento desgovernado da melanina.
- Processos Inflamatórios: Lesões de acne, queimaduras, depilação ou machucados geram um sinal inflamatório que estimula o melanócito a produzir mais cor no local agredido.
- Envelhecimento Cutâneo: O acúmulo de radiação UV ao longo das décadas gera danos cumulativos na estrutura da pele, gerando o acúmulo de melanócitos em determinadas áreas.
Os Principais Tipos de Manchas e Suas Características
Para acertar no tratamento, é fundamental identificar corretamente a natureza da mancha, sendo de extrema importância a avaliação de um médico dermatologista. Algumas das principais queixas são:
Melasma
O melasma se caracteriza por manchas castanhas ou marrons, geralmente simétricas, que surgem no rosto, principalmente em áreas como as maçãs do rosto, testa, buço e queixo.
Possui uma forte componente genética e hormonal, sendo extremamente sensível ao calor e à luz tanto solar quanto visível. O melasma é uma condição crônica, que significa que não tem cura definitiva, mas pode ser perfeitamente controlado e tratado.
Hiperpigmentação Pós-Inflamatória
São as manchas escuras que permanecem na pele após um processo inflamatório ou lesão.
São muito comuns em pessoas que sofrem com acne, mas também podem surgir após procedimentos estéticos mal conduzidos, queimaduras de limão ou depilação facial. Diferente do melasma, a hiperpigmentação tem cura, pois a causa primária é um evento pontual.
Melanoses Solares (Lentigos Solares)
Conhecidas popularmente como “manchas senis” ou “manchas de sol”, são pequenas lesões castanhas e bem delimitadas que aparecem em áreas cronicamente expostas ao sol, principalmente nas regiões da face, pescoço e braços.
Elas costumam surgir a partir dos 40 anos e são o resultado do acúmulo de radiação ultravioleta ao longo da vida.
Efélides (Sardas)
As sardas são pequenas manchas acastanhadas que costumam aparecer na infância em pessoas de pele clara e ruivas. Têm origem genética e tendem a escurecer durante o verão e clarear no inverno.
O Tratamento Certo para Cada Tipo de Mancha
O sucesso no clareamento da pele depende da combinação estratégica de ativos tópicos, procedimentos em consultório e prevenção contínua, para o tipo específico de mancha.
Tratamento para Melasma
Por ser uma condição reativa, o tratamento do melasma requer cautela para não inflamar a pele e gerar o “efeito rebote”, escurecendo ainda mais a mancha.
Seu tratamento costuma ser realizado de forma combinada, utilizando mais de uma tecnologia.
- Ativos Tópicos: Ácido tranexâmico, niacinamida, ácido azelaico, arbutin e retinóides em baixas concentrações.
- Em Consultório: Peelings químicos superficiais e suaves, além de lasers, como os lasers de picossegundos, que quebram o pigmento por ação acústica, sem gerar calor excessivo.
Durante o seu tratamento e até mesmo após realizá-lo, é importante tomar alguns cuidados, como o uso rigoroso do protetor solar com cor e evitar as fontes de calor, como saunas e secadores.
Tratamento para Hiperpigmentação Pós-Inflamatória
O objetivo aqui é acelerar a renovação celular e inibir a síntese de melanina na área afetada. Sendo utilizado principalmente os seguintes ativos e tecnologias:
- Ativos Tópicos: Ácido glicólico, ácido mandélico, vitamina C e alfa-arbutin.
- Em Consultório: Microagulhamento associado ao drug delivery de clareadores, peelings químicos médios e terapia com LED amarelo ou azul para controle inflamatório residual.
Antes de iniciar qualquer tipo de tratamento, é essencial a avaliação de um profissional qualificado, para determinar o tratamento ideal para o seu caso.
O Pilar Inegociável: Fotoproteção
Nenhum tratamento para manchas trará resultados duradouros sem uma rotina consistente de proteção solar. O protetor solar deve ser aplicado diariamente, inclusive em dias nublados ou em ambientes fechados.
Para quem busca tratar a hiperpigmentação, a escolha ideal são os filtros solares com cor, pois os pigmentos de óxido de ferro presentes na fórmula criam uma barreira física capaz de refletir a luz visível emitida por lâmpadas e telas digitais.
Conheça a Dra. Juliana Jordão
A Dra. Juliana Jordão é uma renomada médica dermatologista com uma ampla trajetória acadêmica e profissional.
Graduada pela Faculdade Evangélica do Paraná, ela consolidou sua expertise ao obter especialização em Dermatologia pelo Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (HUEC).
Sua dedicação e excelência na área a conduziram a tornar-se Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica.
A nossa clínica está localizada no Edifício New Zealand – R. Dr. Alexandre Gutierrez, 826 – Sala 404 – Batel, Curitiba – PR.